SURRÉNALE :
ÉVALUATION ET SYMPTÔMES
Les glandes surrénales font partie du système endocrinien. Ce système est un ensemble de glandes et de cellules qui fabriquent des hormones et qui les libèrent dans le sang. Ces hormones régulent de nombreuses fonctions du corps, dont la croissance, la reproduction, le sommeil, la faim et le métabolisme. (Voir Chrousos, 2000).
SYMPTÔMES ASSOCIÉS À UNE DYSFONCTION SURRÉNALIENNE
Certains symptômes non spécifiques fréquemment associés à une fonction surrénalienne perturbée (ou à la fatigue chronique) incluent (Voir Tuck & Griffiths, 2020) :
- Implication cardio-vasculaire
- Faiblesse (générale)
- Étourdissement (surtout lors de changements de position)
- Fatigue chronique
- Maux de tête en après-midi
- Problèmes de sommeil (difficulté à s'endormir ou réveils fréquents)
- « Tête dans la brume » (difficultés de concentration)
SIGNES PHYSIQUES ET TESTS D'ÉVALUATION
L'évaluation de la fonction surrénalienne implique l'observation de signes spécifiques et la réalisation de tests :
SIGNES OBSERVÉS
- Réflexe pupillaire vs lumière : Sensibilité accrue ou réaction anormale des pupilles face à des lumières vives (soleil, phares d’auto le soir/nuit).
- Hypotension Orthostatique : Étourdissement ou sensation de vertige en passant rapidement de la position couchée à debout.
- Perte de tonicité musculaire : Diminution de la tonicité de certains muscles comme le grand couturier et/ou le gracilis.
- Instabilité ligamentaire.
TEST DE LA PRESSION SANGUINE ORTHOSTATIQUE
Ce test mesure la capacité du corps à réguler rapidement la pression artérielle, une fonction dépendante de l'action rapide des catécholamines (adrénaline) surrénaliennes (Voir Freeman et al., 2011) :
- Pression prise couchée.
- Pression prise debout immédiatement après.
Observation normale : La pression systolique (le premier chiffre) devrait augmenter de 4 à 10 mm Hg.
Indication de dysfonction : Une hypotension orthostatique (chute de la pression ou incapacité à augmenter adéquatement) est un signe clinique d'insuffisance ou de dysrégulation dans la réponse du stress (Voir Stewart & Newfield, 2015).
TEST EN KINÉSIOLOGIE APPLIQUÉE
Méthode non conventionnelle impliquant des tests musculaires (force musculaire) pour évaluer les déséquilibres fonctionnels :
- Évaluation de la tonicité du Grand couturier et Gracilis lors d'un stress (stress lumineux et/ou traction articulaire).
- Stimulation du point réflexe du méridien (CX-9). Aveclaser, tapotements,circuit électrique, etc.
- Vérification des suppléments : le test consiste à voir si la présence d'un supplément provoque une reprise de tonicité des muscles associés.
APPROCHES THÉRAPEUTIQUES SUGGÉRÉES
Les stratégies pour soutenir la fonction surrénalienne et l'adaptation au stress :
- Suppléments vitaminiques/minéraux (ex: Complexe B, Vitamine C).
- Méridien d’acupuncture.
- Élimination ou réduction des agents stressants (Physique, Thermique, Chimique, Émotionnel).
- Activité physique à basse intensité (marche en plein air).
- Activités artistiques ou sociales agréables (Passe-temps).
- Repos.
RÉFÉRENCES ACADÉMIQUES CLÉS
Chrousos, G. P. (2000). The stress of chronic disease: HPA axis and systemic manifestations. Hormone and Metabolic Research, 32(11-12), 485–487.
Freeman, R., Wieling, W., Axelrod, F. B., et al. (2011). Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome (POTS). Clinical Autonomic Research, 21(2), 69–75.
Stewart, P. M., & Newfield, B. M. (2015). Addison's Disease. In D. Gardner & D. Shoback (Eds.), Greenspan’s Basic & Clinical Endocrinology (10th ed., pp. 343-356). McGraw-Hill Education.
Tuck, C., & Griffiths, L. (2020). The role of adrenal function in fatigue and chronic fatigue syndrome: A systematic review. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(3), 643–657.
Coordonnées pour communiquer avec le Dr. Gilles G. Brisson, D.C. (r)
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